RSSDobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Vážený pane, v dotazu jmenujete konkrétní výrobek, jehož výrobcem je firma DENTAL X (Itálie). Pokud nedošlo ke změně dovozce, doporučuji se obrátit přímo na zástupce této firmy ITS Group Czech s.r.o., M. Alše 439, 760 01 Zlín. Obecně Vám mohu sdělit následující. Tzv. malé parní sterilizátory kategorizované do objemu 1 sterilizační jednotky (1 STJ = 54 litrů) jsou vyráběny v mnoha zemích EU.Přístroje by měly splňovat požadované kritéria dle ČSN EN 130 60 a být certifikovány dle požadavků Direktivy 93/42/EEC, která je platná na území EU. Z praktického hlediska není tak podstatné při výběru MPS zda se jedná o stomatologii či jiné odborné pracoviště, které provádí výrobu sterilního materiálu. Důležitější je vlastní potřeba budoucího provozovatele, tzn. jaké druhy materiálů chce sterilizovat. Na základě zkušeností posledních cca 10 let Vám doporučuji volit certifikovaný přístroj vybavený i programy tř. B., což Vám umožní sterilizaci jakéhokoliv materiálu který snáší standardní parametry sterilizace vlhkým teplem. Richard Janů S-DENT Brno
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Vážená paní doktorko, úvodem dovolte malou opravu ve Vašem dotazu. Schválením ČSN EN 13060 již nejsou označovány třídou S, N a B přístroje, ale programy. V každém případě lze Váš výběr ( MPS s programy tř.B) považovat za správný a to nejen z hlediska škály použití, ale také, byť jen teoreticky, příp. možných legislativních změn v budoucnu. Legislativní požadavky najdete v mé odpovědi na předchozí dotaz. Technická úroveň MPS. V ČR je v současné době nabídka od 15-20 možná i více výrobců převážně ze států EU. Uvedu několik technických charakteristik: – způsob tvorby páry ( v komoře, externě v integrovaném vyvíječi páry) – oddělené nádrže na vstupní a odpadní vodu ( mělo by být samozřejmostí) – způsob plnění upravenou vodou ( destilovanou vodou), spotřeba vody/ cyklus – úrověň vakua ( frakcionované vakuum) – vybavení tiskárnou dat (ev. systémy archivace v PC apod.) – programové vybavení ( vč. testovacích programů) – způsob indikace o průběhu sterilizačního cyklu ( LED, displej, LCD displej apod.) – komunikace v češtině – objem komory – atd… ( systém uzávěru dveří a řada dalších technických odlišností) V neposlední řadě je při výběru důležitá cena výrobku, design, záruční doba a dostupnost servisu. Rozhodnutí při výběru je samozřejmě na Vás. Osobně Vám doporučuji získat si reference o vybraném výrobku u některého z Vašich kolegů a taky dle možností toto pracoviště navštívit. Neméně důležité jsou reference dodavatele, resp. zástupce vybraného výrobce v ČR. Richard Janů S-DENT Brno
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Vážená paní Hradečná, protože Vaselinum album patří mezi léčiva, je veškerá manipulace s ní, včetně přípravy dalších zdravotnických prostředků s tímto léčivem i jejich sterilizace, vyhrazena lékárnám. Ty se řídí platným Lékopisem a předpisy o správné lékárenské praxi. Obraťte se proto s požadavkem na lege artis přípravu vazelínových tamponád na vaši příslušnou lékárnu. MUDr. Ivan Kareš
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Viz obdobný dotaz ze dne 2.3.2006! Základní povinnosti provozovatelů stravovacích služeb jsou v dnešní době uloženy několika právními předpisy: 1) zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví. Tento zákon v § 24 stanovuje jako jednu z povinností pro osoby provozující stravovací služby „provádět opatření proti vzniku a šíření infekčních onemocnění a otrav z podávaných pokrmů“. Tato zákonná povinnost je dále rozvedena v prováděcí vyhlášce č. 137/2004 Sb., která § 49 stanovuje požadavky na provozní hygienu, tj., mimo jiné, udržování provozovny v dobrém stavu a včasné provádění běžné ochranné dezinfekce, dezinsekce a deratizace. 2) Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) 852/2004 o hygieně potravin je přímo použitelným právním předpisem EU (s platností od 1. ledna 2006) a provozovatelům všech potravinářských podniků nařizuje udržovat provozovnu v bezvadném stavu (příloha II, kapitola II). Jak vyplývá z výše uvedeného, neexistuje žádné právní nařízení, které by přímo ukládalo povinnost provozovatelům stravovacích služeb zařazovat do svého sanitačního plánu tzv. sanitární dny. Vždyť i obecný vývoj práva směřuje k nařizování cílů, nikoliv prostředků k jejich dosažení. Nahlédněme však na otázku z jiného úhlu pohledu: co je účelem sanitárních dnů? Účelem sanitárních dnů je obvykle provedení celkového úklidu provozovny a včasné uskutečnění ochranné dezinfekce, dezinsekce a deratizace. Všechny úkony sanitárního dne jsou prováděny nad rámec denního úklidu pracovišť. Zpravidla zahrnují čištění stěn, dveří, svítidel, oken, vzduchotechniky a řadu dalších činností, které se označují přiléhavým výrazem „gruntování“. V žádném případě tyto činnosti nelze z hygienických i jiných důvodů provádět za plného provozu kuchyně. Je pouze věcí dohody zaměstnavatele a zaměstnance, zda se tyto práce budou provádět v běžné pracovní době nebo například v noci a jak bude zajištěno náhradní stravování zaměstnanců. Tento aspekt je však potřeba vyřešit výhradně na pracovně-právní úrovni. Závěrem: sanitární dny jsou zaměřeny k dosažení bezvadného stavu provozovny, nebo-li cíle definovaného např. Nařízením 852/2004 o hygieně potravin. Je proto na místě zdůraznit, že zařazování sanitárních dnů do sanitačního plánu provozovny je NANEJVÝŠ ŽÁDOUCÍ. Mgr. Aleš Peřina
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
číslo 1/2006 Čtěte dále
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
místo: Svitavy
pořadatel: Nemocnice ve Svitavách, CSS, Martek Medical a.s.
kontakt: Bc.Nemšovská Markéta, tel. +42 461 569 111
registrační číslo: VA-011-2006
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Alkoholy jsou významnou skupinou organických chemických látek s jednou nebo více hydroxylovými skupinami vázanými na uhlíkaté řetězce, které se diky svým specifickým vlastnostem a mikrobicidním účinkům využívají mimo jiné jako dezinfekční činidla ve zdravotnictví, farmaceutickém a potravinářském průmyslu. Podle polohy pozice -OH na uhlíkatém řetězci rozlišujeme primární, sekundární a terciální alkoholy. Dle charakteru uhlovodíkové části rozlišujeme nearomatické nebo aromatické alkoholy. Nearomatické podle poctu -OH skupiny na jednosytné – alkanoly /alkenoly/ alkinoly, dvojsytné – dioly (glykoly) nebo trojsytné – trioly. Aromatické podle poctu -OH skupiny na jednosytné (fenol, kresoly, xylenoly, naftoly aj.), dvojsytné (pyrokatechol, hydrochinon, resorcinol aj.) a trojsytné (pyrogalol, hydroxyhydrochinony aj.). Mechanismus účinku: rozpouští tuky a koaguluji bílkoviny (oxidace a dehydrogenace). S ohledem na cenu se používají nejčastěji pro dezinfekci rukou a pokožky, speciální případy povrchové / plošné dezinfekce a případně prostorové dezinfekce. Mají nejčastěji kapalný charakter. Nearomatické jednosytné alkoholy: K dezinfekci se v současnosti ve zdravotnictví používají n-propanol, iso-propanol a ethanol. Dezinfekční účinnost (nejčastěji baktericidní, fungicidní a omezeně virucidní) roste s molekulovou hmotností a s délkou řetězce tedy např. metanol – etanol – propanol – butanol. Často se mísí s dalšími dezinfekčními účinnými látkami a mikrobicidní spektrum účinku se tak rozšiřuje. Koncentrované roztoky alkoholu jsou neúčinné (mají konzervační charakter – silnou dehydrataci membrán mikrobu způsobí jejich neprostupnost ) k dezinfekčnímu účinku je tedy nutná směs alkoholu s vodou. Na druhou stranu je vsak nutné si uvědomit, ze přítomnost vody během vlastní aplikace (vzdušná vlhkost, voda nebo pot na rukou výrazně snižuje dezinfekční účinnost alkoholových přípravků). – Etanol se používá i ve funkci rozpouštědla, má mírně dezinfekční účinek (ideálně 60-70% , v koncentraci 95% pouze konzervuje), který roste v kombinaci s peroxysloučeninami, alkáliemi, chlorhexidinem aj. – Propanol a 2-propanol jsou při koncentraci 50-60% dezinfekčně účinnější než ethanol, pomaleji se odparuji tj. méně vysušují a působí delší dobu, dezinfekční účinek lze opět zesílit kombinaci s peroxosloučeninami. – Methanol není příliš rozšířen pro svoji toxicitu a butanol pro omezenou rozpustnost ve vodě (do C3 jsou neomezeně rozpustné ve vodě / od C12 se jedná o tuhé látky). Nearomatické dvojsytné alkoholy: ethylenglykol (1,2-ethandiol) / propylenglykol / triethylenglykol – odnímají vodu, velmi dobrá rozpouštědla (např. nemrznoucí směsi). Vhodné k aerosolové dezinfekci uzavřených prostor v oblastech mimo zdravotnictví. Nearomatické trojsytné alkoholy: glycerol (1,2,3-propantriol) – olejovité konzistence, nejedovatý, využití k výrobě mýdel, v potravinářství, kosmetice a farmacii (zvlhčující účinek apod.). Nemají dezinfekční využití. Aromatické jednosytné alkoholy: Jedná se o silná dezinfekční činidla pro hrubou dezinfekci v zemědělství – převážně žíravé a dráždivé účinky, toxické charakteristiky. V současnosti se od nich ustupuje, nebo se používají omezeně ve směsích s detergenty. Ve zdravotnictví se prakticky nepoužívají. – jednomocný fenol (aromaticky uhlíkový zbytek) – agresivní, protoplazmatický jed, dříve dezinfekce, dnes surovina, DDD přípravky. – kresoly (alkylfenoly) – dezinfekční účinky, DDD přípravky. Roman Láznička , product manager, ECOLAB HYGIENE BRNO roman.laznicka@ecolab.com Pavel Táborský , vedoucí divize Health Care, ECOLAB HYGIENE BRNO pavel.taborsky@ecolab.com
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Dobrý den. Naše firma je výrobcem nejenom obalových materiálů pro sterilizaci známých pod obchodním označením Steriking, ale náš sortiment zahrnuje i bariérové a vysokobariérové folie pro použití ve zdravotnictví a potravinářství. V tomto segmentu jsme významným světovým producentem, i v Čechách a na Slovensku máme výrazné zastoupení na trhu. Pokud se týká potravinářských folií odolávajících sterilizačním teplotám vyrábíme je také. V případě zájmu nás můžete kontaktovat na níže uvedeném spojení. Pavel Kubíček Pavel Kubicek Wihuri Oy WIPAK Praha + 420 220 56 16 44 + 420 602 22 44 09 www.wipak.com
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
místo: Vyškov
pořadatel: Nemocnice Vyškov p.o., CSS, Martek Medical a.s.
kontakt: hl.s.Smejkalová Marie
registrační číslo: VA-009-2006
Dobrý den, je pro stomatologickou praxi vhodný sterilizátor Domina Plus B?Nutně potřebuji koupit sterilizátor a nerad bych se unáhlil – je schválen pro používání v ČR?Děkuji
Úvodem je nutno konstatovat , že nejúčinější a nejpreferovanější metodou prevence přenosu je likvidace použitých pomůcek a odpadu spalováním ( tedy při použití jednorázových pomůcek ) – tato metoda je preferována pro všechny nástroje, které se dostanou do styku s vysoce nakažlivými tkáněmi. Obecně lze použít následující metody : ( zdroj : MUDr. Vladimír Polanecký , ředitel Hyg. stanice hl. města Prahy ) 1. nástroje odolné vůči vysokým teplotám a) ponoření předmětu do hydroxidu sodného (NaOH) a zahřátí v autoklávu bez gravitace na 121° C po dobu 30 min.; vyčistění; opláchnutí ve vodě a aplikace rutinní sterilizace. b) ponoření do NaOH nebo chlornanu sodného po dobu jedné hodiny; přenesení nástroje do vody; zahřátí v autoklávu bez gravitace na 121° C po dobu jedné hodiny, vyčistění a aplikace rutinní sterilizace. c) ponoření do NaOH a vařeni po dobu 10 min; očistění, opláchnutí ve vodě a aplikace rutinní sterilizace. d) ponoření do chlornanu sodného (preferován) nebo NaOH (alternativně) při běžné teplotě po dobu jedné hodiny; očistění, oplach ve vodě a aplikace rutinní sterilizace. Autoklávovat při 134° C po dobu 18 minut. 2. nástroje citlivé na vysoké teploty Opláchnutí ve 2N NaOH nebo neředěným chlornanem sodným; nechat stát po dobu jedné hodiny; setřít a oplach vodou. Pavel Táborský, vedoucí divize Health Care, ECOLAB HYGIENE BRNO, pavel.taborsky@ecolab.com
The Czech Society for Sterilisation / Česká společnost
pro sterilizaci - CSS/ is a society with ambitions to provide space
for information exchange as well as to inform both professional and
general public of selected activities. »
Die Tschechische Gesellschaft für die Sterilisation /Česká společnost pro sterilizaci - CSS/ ist eine Gesellschaft, die sich zum Ziel setzt, den Informationsaustausch zu ermöglichen sowie den Raum für die Informierung der breiten Öffentlichkeit über bestimmte Aktivitäten zu eröffnen. »
Société Tcheque de Stérilisation / Česká společnost pro sterilizaci - CSS / est une société dont l´ambition est d´assurer un espace pour un échange d´informations de meme que pour un renseignement du public vaste autant que specialisé sur des activités choisies. »