Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Při dekontaminaci zdravotnických prostředků takto nelze postupovat!
Dekontaminace se provádí vždy pro celou jednu skupinu ZP, tzn. že až po celé expozici a vyjmutí dekontaminovaných předmětů lze vložit další.
Dagmar Ježková, v.s. CS FN Brno
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Dekontaminace zdravotnických prostředků /tedy i umývadla/ se provádí jednotným způsobem dle platné legislativy, ať se jedná o jakékoliv oddělení ve zdravotnickém zařízení.
Kontaminovaný zdravotnický prostředek musí být zcela ponořen do dezinfekčního roztoku. K dekontaminaci se používají dezinfekční prostředky určené výrobcem a musí obsahovat mj. také složku s virucidním účinkem. Pokyny k použití musí být na každém obalu a jsou dány výrobcem dezinfekčního prostředku.
Dagmar Ježková v.s.CS FN Brno
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Podle mého názoru je rozdíl v uvedených přípravcích opracvdu jen v aplikační formě a nevidím důvod ke změně. Riziko dráždění dýchacích cest při aplikaci spreje i místní dráždění z aplikace na porézní části kolíčků je určitě zanedbatelné.
Ivan Kareš
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Dle návodu k obsluze ke sterilizačním kontejnerům :
Při správném používání sterilizačních kontejnerů je materiál, který je uchováván ve sterilizačních kontejnerech bezpečně chráněn proti poškození, na rozdíl od ostatních sterilizačních obalů. Osoby, které se sterilizačními kontejnery pracují musí být vždy seznámeny se správným používáním sterilizačních kontejnerů. Před každým použitím sterilizačního kontejneru musí být vizuální kontrola kontejneru- vany, víka, těsnění a bariéry. Kontrola funkčnosti: těsnění vnitřního víka nesmí být nijak poškozeno ani uvolněno. Filtry/ventily a kryty ventilů nesmí vykazovat žádná viditelná poškození. Tyto součásti musí být pravidelně kontrolovány z hlediska funkčnosti , filtry musí zakrývat všechny viditelné otvory v perforovaném víku, ventily nesmí být poškozené a musí se bez problémů volně pohybovat.
Ke konci životnosti kontejneru (5000cyklů) je nutné pro zajištění správné kvality sterilizace vždy provádět vizuální a funkční zkoušky těsnění, víka a bakteriální bariéry sterilizačního kontejneru.
ASANUS CZ s.r.o.
Office Park Nové Butovice / A, Bucharova 1281/2, 158 00 Praha 13 – CZ
Tel.: +420 226 202 268, Fax: +420 226 202 269
Mob.: +420 603 554 256
E-mail: m.novakova@asanus.cz
www.asanus.cz
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Není mi znám předpis, který by takto (v časových intervalech) předepisoval výměnu HEPA filtrů v čistých prostorách. Obecně se potřeba výměny řídí tzv. tlakovou ztrátou na vyústění vzduchotechniky. Počáteční tlaková ztráta HEPA filtrů je cca 150 pascal, koncová (t.j. ta, při níž se filtry musí měnit) je cca 450 – 500 pascal. V praxi to znamená intervaly mezi 1 – 2,5 roku, např. v SRN striktně po 12 měsících.
Jiným důvodem pro výměnu než zanešení filtru je jeho „proražení“. To se projeví poklesem tlakové ztráty k nule, kolísáním výkonu klimatizace a hvízdáním proudícího vzduchu v systému.
Ivan Kareš
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
1) je potřeba na dětském oddělení dezinfikovat skleničky na čaj, které se myjí v myčce?
- Cituji vyhl.137/2004 ve znění vyhl.602/2006 §49 odst.(2)kde se uvádí:
„Na infekčních odděleních zdravotnických zařízení a v dalších zařízeních, pokud to vyžaduje charakter jejich provozu, je vždy nutno před mytím dezinfikovat nádobí, náčiní a přepravní obaly.“
Dle tohoto legislativního předpisu: dezinfikovat nádobí před mytím na běžném dětském oddělení není nutné.
2)Použité kojenecké lahve jsou čištěny v myčce za vysoké teploty a následně odesílány ke sterilizaci – je nutné koj. lahve ještě před sterilizací dezinfikovat?
- Po dezinfekčním mytí v myčce a před následnou sterilizací provádět či požadovat dezinfekci je nepotřebné.
Nabízí se otázka proč 2x dezinfikovat před sterilizací?
3) Je potřeba balenou kojeneckou vodu před přípravou pokrmu převařit či stačí její ohřátí?
- Tato problematika není upraveny žádným předpisem, pouze režimová opatření na odděleních, která by měla být zakotvena v HACCP.
Běžné doporučení je převařit.
4)Jak dlouho může být skladována otevřená balená kojenecká voda a za jakých podmínek?
- Zde platí dodržovat pokyny na etiketě, jak uvádí výrobce!
Láhev vždy uzavírat a udržovat v chladu. Pokud se lahev spotřebuje za 24hod.(z mikrob. hlediska i do 48 hod) a voda se před použitím převaří, je zdravotně nezávadná.
Hana Laštůvková, KHS Brno
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
K provádění tzv. denní BD-zkoušky doporučuji použít indikátorový systém podle normy EN ISO 11140-4. Tyto systémy se vyznačují shodnou výkonovou náročností, jak BD-zkouška provedená v balíku prádla za užití indikátoru podle EN ISO 11140-3, a přitom jednoduchou aplikací (jednorázové systémy).
K řádnému provedení a uznatelným výsledkům BD-zkoušky je zapotřebí kromě výše uvedeného testovacího systému také příslušné programové vybavení v automatice sterilizátoru. To musí zajistit normou EN 285 definovaný průběh teploty a času během BD-zkoušky.
„Ruční“ provedení BD-zkoušky tak může poskytnout nanejvýš orientační výsledky.
Ing. Zdeněk Švéda
BMT Medical Technology, s.r.o.
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Podle přílohy č. 3 vyhlášky č. 195/2005 Sb. platí pro velké parní sterilizátory, kam přístroj svou komorou patří, požadavky na možnost provedení vakuového a denního BD-testu.
Vzhledem k tomu, že přístroj PS 405 ve svém programovém vybavení nemá možnost provedení těchto testů, není možné ho používat ve zdravotnictní ke sterilizaci zdravotnických prostředků.
Ing. Zdeněk Švéda
BMT Medical Technology, s.r.o.
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Přístroj AUT 26 má válcovou komoru o rozměrech Ø 400 × 600 mm. Kvůli atypickým rozměrům komory je přístroj obtížně zařaditelný mezi malé nebo velké parní strilizátory. Přestože jeho komora není schopná pojmout jednu sterilizační jednotku, svým objemem, který přesahuje 60 litrů, je vhodnější přístroj hodnotit podle požadavků pro velké parní sterilizátory ve smyslu normy ČSN EN 285.
Potom ale podle přílohy č. 3 vyhlášky č. 195/2005 Sb. platí pro přístroje větší jak 1 sterilizační jednotka výčet technických požadavků – viz čl.
II.1.1 A), jejichž splnění je mimo možnosti přístroje AUT 26.
Z tohoto důvodu není možné používat přístroj ve zdravotnictní ke sterilizaci zdravotnických prostředků.
Ing. Zdeněk Švéda
BMT Medical Technology, s.r.o.
Je vhodné či přípustné, aby při dekontaminaci použitých ZP s prostředkem s expozicí např. 20 min, bylo do nádoby postupně např. po 10 min přidáno další použité ZP. Je nutné při vložení dalšího ZP počítat dobu expozice 20 min pro celý obsah nádoby nebo lze po 10 min. vytáhnout první část a po dalších 10 min vytáhnout druhou část? Děkuji za odpověď
Validací podle Vyhlášky MZ ČR č.195/2005 Sb. se rozumí sestavení jednotlivých fází sterilizačního cyklu, jeho dokumentace a potvrzení, že při správné obsluze je zaručena reprodukovatelnost sterilizačního cyklu. Zahrnuje monitorování sterilizačního cyklu, dokumentaci sterilizace a kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů. Máte-li na mysli validaci sterilizačního přístroje, pak je v předepsaných intervalech třeba provést tlakovou zkoušku tlakové nádoby (po 9 letech provozu), kalibraci čidel a řídící jednotky ve smyslu instalační, provozní a funkční kvalifikace. Postup určuje platná norma ČSN EN ISO 14 937.
Ivan Kareš
RSS


