Váš dotaz překračuje rámec naší rubriky. Podívejte se na odkaz, případně tam směřujte své dotazy v této věci: http://www.bozpinfo.cz/win/rady/otazky_odpovedi/ochrana_pred_riziky/dotaz37_040413.html Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, prosím Vás o informaci, zda existuje předpis,který určuje teplotu na operačních sálech? Děkuji I.C.
Pokud je mi známo, jediný platný předpis je Vyhláška MZ ČR č.6/2002 Sb., která stanoví požadavky na vnitřní prostředí staveb (fyzikální, chemické a biologické). Pro prostory ve zdravotnictví zde jsou uvedeny teploty 22 – 24 st.C, nevyžadují-li léčebné výkony teploty jiné. Takže je třeba empiricky volit mezi komfortem operatérů, anesteziologů a samotných pacientů. Operatéři pracují […]
Datum exspirace se počítá: > a) den sterilizace=1.den exspirace > b)den sterilizace= den 0?
Exspirace sterilního materiálu jsou uvedené ve vyhlášce MZ ČR č.195/2005 Sb. Nejkratší sterilizační doba je při použití ster. obalu kazeta 24 hodin (chráněný 48 hod). Z toho jednoznačně vyplývá, že den sterilizace je den 0, a když sterilizace proběhla 3.března tak až 4.března je splněn časový limit 24 hod. Podobně lze vypočítat i interval 6-ti […]
Chirurgické mytí rukou mezi operačními výkony: stačí pouze dezinfekce ve 3 fázích: po lokty,do poloviny předloktí,dlaně a nebo jen 2 fáze: do poloviny předloktí a dlaně.Děkuji:Kročilová
Chirurgická dezinfekce rukou mezi operacemi se provádí účinným dezinfekčním prostředkem a to celých rukou (dlaně, hřbety obou rukou, prostory mezi prsty, nehtová lůžka) včetně předloktí. Při použití alkoholových dezinfekčních přípravků se použije cca 10 ml a vtírá do kůže 3 – 5 min., přičemž po celou dobu musí být ošetřovaná pokožka vlhká. Ivan Kareš
Prosím,jakým nejdelsim časovým limitem je omezen dýchací filtr Clear-Guard 3Breathing (min.Vt 200ml),Filta-Guard .Zda 8hod.12hod. či více.Popřípadne, zda existuje literatura,kde by se dalo casové omezení vyčíst. V katalogu je uvedena filtr.účinnost,odpor při 60l za min., váha,,min.dech.objem. a objem.Jde mi o to,že pacient je napojen na dých.system(přístroj)např.10-30min, pak už není potřeba.Do systému jsou vřazeny filtry pro ochranu pacienta,ale i přístroje.Je tudíž nutné veškéré vrap. hadice vyměnit neb je filtr nějaký časový úsek chrání.Děkuji
Váš dotaz překračuje rámec našeho webu. Doporučuji obrátit se na dodavatele zmíněných zdravotnických prostředků, případně na anesteziologickou odbornou společnost (www.csarim.cz). Ivan Kareš
Je možné u krátkodobých operačních výkonů použít bionector(posiflow) na spojení i.v.flexila a infuze a přidávat bolusově léky při podávání anestézie místo trojcestných kohoutů?
Váš dotaz překračuje rámec našeho webu. Doporučuji obrátit se na dodavatele zmíněných zdravotnických prostředků, případně na anesteziologickou odbornou společnost (www.csarim.cz). Ivan Kareš
Chtěla bych se zeptat jestli platí nařízení, které stanovuje, jak často by se měly provádět sanitární dny na ARO, JIP ( 1x za 3 měsíce nebo 6 měsíců)? Děkuji.
Pokud je mi známo, žádný platný právní předpis zařazení sanitárních dnů taxativně nestanoví. Je to věc posouzení každého konkrétního pracoviště a zdravotnického zařízení. Tyto skutečnosti mají být zakotveny ve schváleném provozním řádu. Ivan Kareš
Ráda bych se zeptala zda název epidemiologická sestra je oficiální ? Druhý dotaz zda se uvažuje, že bude patřit k nástavbovému nebo základnímu vzdělávacímu programu středního zdravotnického personálu. Děkuji
Funkce epidemiologické sestry či ústavního hygienika oficiálně není určená a v žádném platném právním předpisu ji nenajdete. Legislativně se řídíme Zákonem č. 96/2004 Sb. pro nelékařské zdravotnické pracovníky, kde je uvedena v § 13 Odborná způsobilost asistenta ochrany veřejného zdraví a dále Vyhláška 424/2004 Sb. §12, o náplni činnosti, což dle kvalifikace odpovídá pracovníkovi hygienické stanice. […]
Prosím o informaci, zda existují sáčky na kontaminované nástroje, které by se po vložení ( s použitými nástroji) do dezinf. roztoku rozpustily. Prý se používají na transport kontamin. nástrojů tam, kde není možná dekontaminace hned na místě.Děkuji M. Š.
Máte zřejmě na mysli obaly CWS, které takto fungují. Pro více informací se obraťte např. na našeho partnera firmu STERIPAK s.r.o. www.steripak.cz Ivan Kareš
Mám zájem o účast na XVIII.Mezinárodní konferenci NEMOCNIČNÍ HYGIENA, ve dnech 29.-30.4.2009 v Brně, kde se mohu přihlásit?
Informace najdete na stránkách Společnosti pro nemocniční hygienu: http://www.med.muni.cz/snh/nh-2009-informace.php Ivan Kareš
Rád bych se zeptal, co předepisuje v současné době používání chemických indikatorů na centrálních sterilizacích? Konkrétně mě zajímá BD test a možnost použití různých alternativních testovacích prostředků (helix) jako BD testů. Kdo je odpovědný za prováděné testování? Děkuji.
Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb. uvádí v Příloze č. 3, části V. Kontrola sterilizace, že kontrolu sterilizace provádí pověřené osoby a za kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů odpovídá provozovatel. Kontrola sterilizace zahrnuje monitorování sterilizačního cyklu, kontrolu účinnosti sterilizačních přístrojů a kontrolu sterility vysterilizovaného materiálu. Bližší údaje o nebiologických systémech kontroly účinnosti sterilizace (chemických indikátorech) naleznete […]
Musí se měnit druhy přípravků, které se používají k dekontaminaci nebo do ultrazvukové myčky?Deníky máme, ale přípravek používáme stále stejný. Děkuji.
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v Příloze č.3, část C.I.2 h) střídání dezinfekčních přípravků s různými aktivními látkami k zabránění vzniku selekce, případně rezistence mikrobů doporučuje. Není však striktně stanovena ani četnost takového střídání, ani to, při kterých dezinfekčních postupech je třeba. Pokud výsledky dekontaminace a ultrazvukového čištění nástrojů nevykazují při periodických kontrolách chyby v […]
Prosím o odpověd, zda při vstupu na JIP, která má boxový systém, musí všechny osoby vstupující na JIP a ne na boxy pacientů vždy použít ochranný empír a návleky ? V rámci úspor je navrhováno používání pláštů pouze při vstupu na jednotlivé boxy. děkuji
Obecně platí, že ochranný oděv a další ochranné prostředky jsou použity jen na pracovišti, pro něž jsou určeny. Tato skutečnost by měla být rovněž zakotvena ve schváleném provozním řádu pracoviště. Konkrétně: Pokud na JIP přichází personál, návštěva (?), konsiliář, vizitace zvenčí ( t.j. i z jiného pracoviště), musí si ochranný empír i návleky vzít již […]
Ve vyhlášce č. 195/2005 je jako druh obalu vhodný ke sterilizaci napsán dvojitý obal – to chápu jako např. lukasterik v lukasteriku zatavený a to vše vysterilizováno. A nejsem si jista jak si mám vyložit skladovací obal, aby tento dvojitý obal měl expiraci 1 rok. Může být za skladovaní obal brána např. skleněná dóza anebo to musí být pevně uzavřený – zatavený např. sáček nebo umělohmotné dózy, které jsou např. zabezpečeny proti otevření a je na nich jasně vidět, že nebyly ještě otevřeny. Děkuji
k dotazu sděluji: obecně dvojitý obal je takový , který je v obou vrstvách uzavřen pevně, to je lepením nebo svárem. Expirace takového obalu je u volně uloženého pouze 12 týdnů, pokud je chráněný např. uložením do zásuvky, skříně apod. je to doba 6 měsíců. Pokud chceme mít prodlouženou expiraci na 1 rok / dvojitý […]
Dobrý den, zajímá mě, která právní norma upravuje povinnost záznamu do dokumentace pacienta – zdravotnický prostředek připravený a vysterilizovaný na pracovištích sterilizace(např. sterilní obvazový materiál, instrumentárium,atd.), a jaké jsou osvědčené systémy takového záznamu. Děkuji
§ 67b zákona č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu Zdravotnická dokumentace obsahuje a) osobní údaje pacienta v rozsahu nezbytném pro identifikaci pacienta a zjištění anamnézy, b) informace o onemocnění pacienta, o průběhu a výsledku vyšetření, léčení a o dalších významných okolnostech souvisejících se zdravotním stavem pacienta a s postupem při poskytování zdravotní péče. […]
Lze použít u dekontaminace jícnové sondy dvoustupňovou desinfekci nebo musí být proveden vyšší stupeň desinfekce ? děkuji
Pro digestivní endoskopy či jejich nesterilizovatelné části ( tedy i pro jícnové sondy ) platí povinnost dvoustupňové dezinfekce. Samozřejmostí je vedení předepsané dokumentace a ověření, že nejde o resterilizaci jednorázových zdravotnických prostředků! Ivan Kareš
Prosím Vás,jak dlouho musíme archivovat integrační testovací trubičky BROWNE pro kontrolu sterilizace v horkovzdušných sterilizátorech -Browne Sterilizer Control Tubes 7303. Používíme je v horkovzdušných sterlizátorech Sterimat,kde jsou sterilizovány pouze nástroje.
Součástí „dokumentace sterilizace“ dle přílohy č.3 k vyhlášce č.195/2005 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, je datované písemné vyhodnocení chemického testu sterilizace v každé vsázce. Písemnou dokumentaci sterilizace nutno archivovat minimálně 15 let. Samotný exponovaný test není po vyhodnocení […]
Vím,že se nesmí prát břišní roušky, ale jde vysvětlit pár větami proč? Velice děkuji i za ostatní dotazy a skvělé odpovědi.
Velmi zjednodušeně řečeno: Břišní roušky jsou zdravotnický prostředek a mají definované vlastnosti. Po individuálním praní není zajištěno, že materiál při následném použití nebude obsahovat např. rezidua pracích prostředků, jiných kontaminant, uvolněných textilních vláken a pod., což by mohlo vést k poškození pacienta. Navíc je prokázáno, že i kvalifikované vyprání je ekonomicky méně výhodné než používání […]
Je možné, že již neexistují testy do myček, které kontrolují teplotu?
Dle mých informací existují. Obraťte se, prosím, např. na firmu MEDPLAN s.r.o. Praha ( je to náš partner, kontakt je na webu ), která dodává testy Des-Check BROWNE pro kontrolu tepelné dezinfekce ( teplotu 93 st.C po dobu 10 minut ). Ivan Kareš
Jaká je výše členského příspěvku a kam jej mám poslat, zaměstnavatel nám na příspěvek přispěje, ale musí být zaplacen do konce ledna.
Členský příspěvek je : 100,- Kč/rok Platbu proveďte bezhotovostním převodem na účet CSS č. 167 3 111 50 / 0600. Variabilní symbol: vaše členské číslo /viz členská legitimace/ Příp. do poznámky pro příjemce vaše jméno. Jakékoliv dotazy v této věci zodpoví pokladnice CSS Dagmar Ježková, tel.532 233 989, djezkov@fnbrno.cz Ivan Kareš