Centrální sterilizace provádí kompletní předsterilizační přípravu a sterilizaci zdravotnických prostředků, sterilizační centrum provádí pouze sterilizaci zdravotnických prostředků, které jim dodá objednatel již dekontaminované, umyté a zabalené ve sterilizačních obalech. Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Je prosím nějakou vyhláškou nebo normou stanoven počet biologických testů pro kontrolu sterilizace,dle objemu ster.komory? Děkuji
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. stanoví kontrolu biologickými systémy a postup se řídí příslušnou standardní metodikou (Příloha AHEM č.2/1994) na niž odkazujeme: www.bmt.cz/ClientData/legislativa/ahem-94-2.pdf Ivan Kareš
Je nějakou nornou, vyhláškou určena velikost BD testu ( A4,5 6 )podle velikosti sterilizační komory? V současné době nás na to upozorňují prodejci BD testů a oprav. servis. Děkuji Hana
Velikost testů není určena zcela direktivně, nicméně platí následující. Klasický balík roušek (stanoveného typu, ne obyč. prádlo) pro zkoušku průniku páry má vždy velikost indikátoru A4, cca 220 x 310 mm a je to stanoveno v normě ČSN EN 285:2006. Tato velikost platí pro tzv. velké sterilizátory s komorou pro 1 STJ a větší. Pokud […]
Prosím o konzultaci k problematice – nástroj kovový, dutý a dlouhý 220cm je možné sterilizovat ve formaldehydovém přístroji. Výrobce doporučuje Flash sterilizaci, kterou nemáme možnost použít. Děkuji Hana
Podle přílohy č. 3 vyhlášky č. 195/2005 Sb. platí: – Přístroje, pomůcky a předměty určené ke sterilizaci a k předsterilizační přípravě se používají v souladu s návodem výrobce. – Chemická sterilizace (tj. např. formaldehydová) je určena pro materiál, který nelze sterilizovat fyzikálními způsoby (tj. vlhkým teplem nebo proudícím horkým vzduchem). Z výše uvedeného vyplývá, že […]
Dobrý den. Existuje legislativa, která řeší hospitalizaci dětí na odděleních mimo dětského ? Musí být pro děti do 19 let vyčleněn pokoj např. na ortopedickém oddělení, nebo mohou být umístěni na pokoji s dopělými ? děkuji.Rohrsetzerová
Žádná legislativní norma pro pobyt dítěte na pokoji s dospělými neexistuje. Jediné co by mohlo být něco jako norma k dodržení je „Charta práv hospitalizovaných dětí“ a potom legislativní požadavky na vybavení po stránce provozní a to především hygienické zázemí, které by mělo být uzpůsobeno věku dítěte(dětské WC). Uložení a ošetřování dětí v nemocnicích je […]
Pro kontrolu kvality parní sterilizace jsou určeny indikátory MVI, parametry 134°3 minuty a 121°8 minut, třída 4. Lze je používat k hodnocení kvality sterilizace při paramtech daných vyhláškou? Děkuji.
V příloze č. 3 k vyhlášce č. 195/2005 Sb. (dále jen vyhláška) je požadováno používat pro kontrolu účinnosti sterilizačního přístroje chemické indikátory reagující na všechny parametry sterilizačního cyklu (zde tedy teplota a doba působení syté vodní páry). V době vydání vyhlášky se používalo názvosloví, kde působící veličiny důležité pro daný proces se nazývaly v technických […]
Prosím o odpověď, zda mohou být transfůzní vaky již po aplikaci, po dobu 24hodin uloženy v uzavíratelných plastových nádobách v chladničce určené pro léky. Děkuji
Transfúzní vaky jsou charakterizovány jako nebezpečný odpad, jehož nebezpečnou vlastností je infekčnost. Musí být skladován v dobře uzavíratelných vyčleněných nádobách, na oddělení se neskladuje, odváží se každý den a konečná likvidace se děje spalováním. Uložení tohoto druhu odpadu spolu s léky není přípustné! Ivan Kareš
Prosím o odpověď. Kde je možno obstarat servisní služby a náhradní díly-těsnění- k autoklavu Series 2100 Prestige medical?
Výhradním dovozcem těchto autoklávů byla firma CONJOINT export services Praha, spol. s r.o., od 1.6.2007 v likvidaci. CONJOINT EXPORT SERVICES PRAHA spol. s.r.o. v likvidaciOHRADNÍ 1087PRAHA 4140 00Email: conjoint@conjoint.cz Obraťte se, prosím, na ni. Ivan Kareš Po upozornění servisní firmy doplňujeme odpověď: Naše firma převzala obchodní zastoupení firmy Prestige Medical ihned po ukončení činnosti firmy […]
Dobrý den, zajímalo by mě, zda musí být v čistící místnosti, ve které se skladuje i odpad umístěn dávkovač s alkoholovou desinfekci rukou nebo umyvadlo s dávkovačem mýdla a papírové ručníky. Děkuji Zuzana Čížková
Po každé manipulaci se zdravotnickým odpadem je třeba provést hygienickou dezinfekci rukou, nejlépe po předchozím hygienickém mytí rukou. Umístění vámi zmiňovaných instalací v čistící místnosti nebo na vhodném dosažitelném místě je nutné. Ivan Kareš
Je přípustné,aby byly přelepené lahvičky od léků (insulin,heparin,aj.)tampónem s dezinf.roztokem a zpět vráceny do lékárny, lednice k uskladnění než se doberou ?Mají přece prýžovou část víčka pro snadnou dezinfekci. děkuji
Lékovky s gumovou zátkou pro opakovanou aspiraci léčiv ( tzv.penicilinky) jsou standardně používány tak, že po otření zátky vhodným dezinfekčním prostředkem a přiměřené expoziční době je zátka propíchnuta jehlou, léčivo v potřebném množství aspirováno, jehla vyjmuta a lahvička vhodně uložena ( např. v lednici) bez dalších úprav. Pro každou další aspiraci léčiva je nutno postup […]
Prosím o odpověď. Jak se dezinfikuje, sterilizuje,apod.ruční resuscitátor PVC, který nelze autoklavovat, dle výrobce a dál není řečeno,
Výrobce musí jednoznačně určit jak se s jeho výrobkem – produktem zachází, jak se používá, jak se udržuje, skladuje etc. – t.j. musí zákazníka informovat. Tak hovoří obchodní zákoník a normativní předpisy. Pokud tak neučiní nebo je-li prováděno uživatelem v rozporu s tímto, je prováděno na plnou odpovědnost a riziko uživatele. Tudíž nepožadujte aby Vám […]
Může být nástroj v dvojobale nebo i jednoobale volně položen např.v košíčkách na ambulanci,sále,odd.?Děkuji Jana.
Ano, dle vyhlášky MZ ČR č.195/2005 Sb. mohou být obaly s vysterilizovaným materiálem skladovány volně (s krátkou exspirační dobou – jednoduchý obal 6 dnů, dvojobal 12 týdnů) nebo chráněny před prachem v uzavřené skříni, skladovacím kontejneru, zásuvce nebo v dalším obalu ( exspirace – jednoduchý obal 12 týdnů, dvojitý obal 6 měsíců). Ivan Kareš
Slyšela jsem, že existuje a je vyráběn sterilizátor, který spojuje funkci parního a formaldehydového sterilizátoru. Kde je možno o nich získat informaci. Děkuji. Eva.
Pokud je mi známo, od výroby takových kombinovaných přístrojů se upouští, zejména pro technické potíže spojené se vznikem paraformaldehydu při vyšších teplotách a z toho vyplývající stavy neprůchodnosti přívodních potrubí pro sterilizační média. Ivan Kareš
Musí mít menší nemocnice centrální sterilizaci? Eva.
Ne, nemusí. Sterilizaci je možno provádět individuálně, ve sterilizačních centrech či v centrálních sterilizacích. Ve všech případech je nutno dodržet zásady správné praxe, řádnou předsterilizační přípravu, vlastní sterilizaci i distribuci a skladování sterilních ZP. Vždy je třeba věnovat dostatečnou pozornost validaci a kontrole. Ivan Kareš
Exspirace volně uloženého sterilního materiálu je např. 6 dnů. Exspirace pro sterilní materiál chráněný je potom 12 týdnů.Chci se zeptat, co vše lze použít jako chráněný materiál? Děkuji za odpověď.
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. definuje chráněný materiál s delší exspirační dobou jako „chráněný před prachem v uzavřené skříni, skladovacím kontejneru, zásuvce nebo v dalším obalu. Pro dlouhodobou exspiraci se použije dvojitý obal, který se po sterilizaci vkládá do uzavíratelného skladovacího obalu.“ Ivan Kareš
Způsob se kterým souhlasí doktor Kareě, tedy sterilizování otevřených materiálů je krok zpět.
Vaše reakce se zřejmě týká odpovědi na možnost sterilizace ZP v pootevřených skleněných dózách (dotaz z 5.9.2007). Zřejmě jste přehlédli, že dóza je ještě zabalena do jednorázového sterilizačního obalu papír-folie, který je svařen. Kareš
Opět ke skleněným kazetám – my v nich sterilizujeme nástroje uzavřené výkem v HS, ale do PS je vkládáme do obalu papír – folie s víkem pootevřeným / průnik páry /a po sterilizaci víko přiklepnem.Anna
I tento postup je možný. Podle mých zkušeností však při parním sterilizačním cyklu dochází u skleněné kazety s volně posazeným víkem jak k dostatečné evakuaci vzduchu, tak k dobrému průniku páry. Testovali jsme i pomocí chemických indikátorů. Ještě připomínám, že skleněné kazety s kovovým víkem samy o sobě nejsou sterilizačním obalem. Ivan Kareš
Dříve se používaly jako sterilizační obal pro horkovzdušnou sterilizaci silnostěnné skleněné dosy s kovovým víkem. To dle vyhlášky není přípustné. Co se myslí pojmem skleněná kazeta? Díky za odpověď.
Uvádím na správnou míru pojem: Pokud v odpovědi píšu „skleněná kazeta“ mám samozřejmě na mysli skleněnou dózu.Tato již není deklarována jako zdravotnický prostředek a proto ji nelze použít jako sterilizační obal. Kareš
Ještě prosím o doplnění k dotazu naskládání sterilizovaného materiálu horizontálně… Výrobce Sterivapu ( BMT) uvádí i možnost ukládání horizontálního. Upřednostňuje se doporučení výrobce? Tedy horizontální? Ještě jednou moc děkuji.
Obecně platí, že je třeba se řídit doporučením výrobce, protože v takovém případě je on zodpovědný za správnost postupu. Komplikace mohou evidentně nastat při plnění sterilizační komory větším množstvím materiálu v jednorázových obalech. Kareš
Lze sterilizovat v PS Sterivap textil v kombinovaném obalu naskládaný horizontálně( na sobě) ? Děkuji
Národní standard sterilizace uvádí, že do sterilizační komory jsou zdravotnické prostředky v jednorázových obalech vkládány tak, aby byly kombinované obaly vedle sebe vertikálně a vždy papír k papíru a folie k folii. Sterilizační komora nesmí být přeplňována Kareš