Existuje řada odborných publikací, které o sterilizaci pojednávají, např. V.Melicherčíková, Sterilizace a dezinfekce ve zdravotnictví, GRADA 1998; F.Volná a kol., Dezinfekcia a sterilizácia teória a prax, VRANA Žilina 1999; R.Maďar,R.Podstatová,J.Řehořová, Prevence nozokomiálních nákaz v klinické praxi, GRADA 2006. V rámci Programů kvality a standardů léčebných postupů v části Různé (VARIA/16)byl vydán standard ošetřovatelské péče „Sterilizace […]
Rubrika: Dotazy
Máte, prosím, zkušenosti s desinfekcí přístroje pro léčbu aktivním kyslíkem v přístroji TAO 80 (Therapy Systems- český výrobce zdravotnických prostředků spol. s r.o.) Děkuji za odpověď. MUDr.Eva Procházková
Tento přístroj neznám, údaje o dezinfekci je povinen poskytnout výrobce! Ivan Kareš
Posím, nůžky lze sterilizovat v autoklávu zavřené i rozevřené ? Sobotová
Výrobci nástrojů doporučují sterilizovat nůžky rozevřené, jiné ostré nástroje s chráničem ostří, nástroje se zámky zacvaknuté na první pozici zámku. Ivan Kareš
vysvětlení tabulky ve vyhlášce 195/2005 IV.Expirace sterilního materiálu – poslední řádek – co se rozumí skladovacím obalem znamená to nástroj v dvojím obale plus např.buben plus skříň?Děkuji
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí: „Pro dlouhodobou exspiraci se použije dvojitý obal, který se po sterilizaci vkládá do uzavíratelného skladovacího obalu.“ Z této dikce vyvozuji, že i uložení v bubnu jako skladovacím obalu vyhoví. Ivan Kareš
Ještě k nahřívání.Když výrobce určí dobu nahřívání 40 min,ale ster. teplotu ukazuje teploměr již po 20 min,je možné dobu nahřívání podle svévolně zkrátit,protože ster.exp. začíná dosažením ster.teploty?Je to proti návodu výrobce! Děkuji Haluzová
Jestli tomu dobře rozumím, je údaj výrobce o době nahřívání informativní a přístroj tedy může dosáhnout sterilizační teploty dříve. Spouštění programu a následující kroky jsou přece automatizovány, vnitřním počítačem řízeny a po dosažení sterilizační teploty je sterilizační cyklus zahájen a je odpočítáván čas sterilizace, t.j. 20 min. při 180 st.C. Pokud s tím máte problém, […]
Dobrý den,prosím RNDr.p.Zelinkovou o sdělení z jakého standardu nebo vyhlášky vycházela při odpovědi na dotaz“..správná péče o anesteziolog.okruhy u anest.přístrojů, dále by mne zajímalo,co vlastně hradí zdravotní pojišťovny .Děkuji.Klimková
Standardy vypracovány nejsou, epidemiologická fakta hovoří zcela jasně. Rovněž to potvrzují odborné práce, které čerpají ze světové odborné literatury. Doporučuji se podívat na www.lefa.sk/internet/nozokom nebo časopis nozokomiální nákazy 1/2006. S pozdravem Zelenková
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda není proti vyhlášce když jsou kombinované obaly folie papír s indikátory na papírové straně po sterilizaci formaldehydem prosáknuty dovnitř. Děkuji Novotná
Dobrý den, pokud jsem dobře porozumněl, dochází k pronikání indikátoru na vnitřní stranu obalu. Norma ČSN EN ISO 11140-1:2006 uvádí v odst. 6.2.2., že (volně přeloženo) „před, během ani po sterilizaci procesem, pro který je obal určen, nesmí dojít k proniknutí indikátoru. Materiál obalu má odpovídat normě ISO 11607. Dále se uvádí, že nesmí dojít […]
Nahřívání=čas potřebný k dosažení steril. teploty 180°C, pak již steril.exp.20 minut.Je správné nahříváním označit i dobu po dosažení steril.t. 180°C a ještě 20-30 min.nahřívat při stále neměnné teplotě 180°C a pak je 20 min. steril.exp.? Děkuji. Gnidová
Vážená paní Gnidová, časový úsek sterilizační expozice je již fáze vlastní sterilizace do doby nahřívání se nezahrnuje ( nahřívání končí dosažením sterilizační teploty ). Ivan Kareš
Dobrý den, prosím můžete mi poradit, jak uchovat flexibilní cystoskop podrobený vyššímu stupni dezinfekce v pátek odpoledne k použití v pondělí ráno (tedy déle než za 8 hodin)? Děkuji, Pipalová.
Platná vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí, že „Pomůcky podrobené vyššímu stupni dezinfekce jsou určeny k okamžitému použití nebo se krátkodobě skladují 8 hodin kryté sterilní rouškou v uzavřených kazetách nebo skříních.“ Z toho vyplývá, že po překročení skladovací doby 8 hodin je třeba flexibilní cystoskop dezinfikovat znovu. Ivan Kareš
Dobrý den.Na našem OS stále používáme podávky.Kdysi jsme je zalévali GV roztokem,léta je nezaléváme ničím na doporučení nevím koho.Z vašich odpovědí týkajících se podávek jsem pochopila,že mají nebo musí být zality dez. nebo GV roztokem??Děkuji.
Odpověď naleznete v dotazech ze dne 5.10.2005 a 18.1.2006 administrace
Dobrý den. Zají má mne, zda na odběr žilní krve je nutno použít sterilní či nesterilní tampon nebo dokonce obyčejný buničinový čtverček? Děkuji
Před odběrem žilní krve vybereme vhodné místo pohledem, příp.palpačně, pomocí nesterilního tamponu smočeného ve vhodném dezinfekčním prostředku dezinfikujeme pokožku v místě vpichu, po ukončení odběru kryjeme místo vpichu sterilním krytím (tampon, čtverec…). Ivan Kareš
Na školení nám bylo řečeno že na každého pac.musí být použita sterilní turbínka,kolénko apod.V dokumentaci pak má být zapsáno jaká turbínka byla použita u daného pac. Na základě jakého nařízení se tak postupuje?dr.holušová-zubní
Vážená paní doktorko, platná vyhláška 195/2005 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče v § 7, odst. 5), písmene d) určuje : “ k parenterálním zákrokům musí zdravotničtí pracovníci používat pouze sterilní nástroje a sterilní pomůcky.,….“ Charakter každého stomatologického ošetření […]
jak správně dezinfikovat bronchoskop ? Dosud jsme používali na dekontaminaci HELIPUR 1.5-procentní,na dočištení HELIZYME a na vyšší st. dez. HELIPUR 6-procentní. Dezinf,prostředky se mají střídat. Jaké další jsou vhodné a v jaké kombinaci ?
Opakovaně musíme připomenout, že vždy platí stanovisko výrobce! Obraťte se na výrobce bronchoskopu, ten vám vhodné dezinfekční prostředky doporučí, na trhu je jich široká paleta. Ivan Kareš
Dobrý den.Zajímalo by mě, zda musí mít pacient po celou dobu pobytu v nemocnici pro sebe stejnou moč.lahev a podlož.mísu nebo zda stačí je po použití ošetřit v myčce a dále pak roznést pacientům dle potřeby.Předem děkuji za odpověď.Svobodová
Hezký den, pokud dostávají zdrav.pomůcku v režimu popsaném v dotazu /termodezinfekce nebo chemotermodezinfekce v myčce/ dostává pacient vždy „novou „čistou zdrav.pomůcku. S pozdravem Zelenková
Je nutné, aby při převlékání postelí v nemocnici nosil zdravotnický personál plášť s dlouhým rukávem, rukavice a roušku? Děkuji za odpověď.Svobodová
„Personál manipulující s použitým prádlem používá ochranný oděv, rukavice a ústní masku…“ Z této dikce vyhl.č.195/2005 Sb. vyplývá, že jde o ochranný oděv užívaný jen k této činnosti a z logiky věci pak vyplývá, že má-li chránit, pak určitě plášť s dlouhým rukávem navazující na rukavice. Ivan Kareš
Chystám si zařídit stomatologické pracoviště. Do čekárny plánuji koberec a sedací soupravu v klasickém bytovém čalounění. Čekárna není součástí ordinace. Nedostanu se do rozporu s předpisy?Děkuji.L.Jančaříková
Platná Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí v § 10 „Úklid všech prostor zařízení léčebně preventivní péče a ústavů sociální péče se provádí denně na vlhko. Tomuto způsobu úklidu musí odpovídat podlahová krytina.“ Z toho s největší pravděpodobností vyplývá riziko konfliktu s orgány ochrany veřejného zdraví, pokud i jen čekárnu vybavíte, jak popisujete. Míru tolerance […]
Dobrý den. Jaké ochranné prostředky musí nosit návštěvy k lůžku pacienta na ARO? Děkuji za odpověď.Hájková
Dle platné vyhl.č.195/2005 Sb. musí návštěvy na odd. intenzívní péče nebo ARO požívat ochranný oděv. Tedy minimálně jednorázové návleky na obuv a návštěvnický plášť. Dle stavu pacienta a po určení lékařem oddělení případně i ústenku. Lékař rovněž určí, zda návštěvy vzhledem ke stavu pacienta a charakter provozu pracoviště je vůbec návštěva vhodná. Ivan Kareš
Ve vilce , kterou i obývam, mám zřízené ordinace. V suterénu zamýšlím instalovat aut.pračku, ve které by zdr.sestra prala zdrav.prádlo zaměstnanců. Je to možné?
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v příloze č. 4 uvádí požadavky na zacházení s prádlem ze zdravotnických zařízení. Vámi popsaný způsob by pro běžnou ambulantní praxi dle mého názoru vyhovoval. Je však třeba vyhovět požadavku na zabránění křížení zdravotnického prádla s ostatním – nezdravotnickým, použité prádlo musí být uloženo v obalu zabraňujícím kontaminaci okolí nečistotami […]
Dobrý den, může být materiál sterilizovaný ve formaldehydovém autoklávu vložený do dvou obalů folie-papír? Děkuji Čížková
Vyhláška č.195/2005 Sb. v tabulce exspiračních dob o dvojitém obalu hovoří, lze je tedy jistě použít. Ve formaldehydovém sterilizátoru jen obaly folie-papír a dbát důsledně na to, aby vždy byla papírová plocha orientována k papíru druhého obalu a stejně ukládány sterilizační obaly v komoře – papír k papíru, folie k folii. Chcete-li ověřit účinnost procesu […]
Dobrý den, prosím o radu.Využíváme myčky MIELE. V provozu je někdy každý den, jindy třeba jen 3x týdně.Musí se vkládat do myček pravidelně testy? A jak často. Musí se vést deník prováděných testů?! Děkuji. Chmelíková
Vyhláška č. 195/2005 Sb. o hyg.požadavcích na provoz zdrav.zařízení… uvádí striktně: “ Průběžná kontrola účinnosti mycího a dezinfekčního procesu v myčkách se provádí pravidelně pomocí fyzikálních nebo chemických testů nebo bioindikátorů, dle návodu výrobce, minimálně jedenkrát týdně.“ Povinnost vést o kontrole účinnosti deník není předepsána, z logiky věci však taková evidence vyplývá. Jak jinak při […]