Ano, je! Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Je nutné vést na operačním sále deník s daty sanitárních dnů a pokud ano, co vše musí obsahovat? Děkuji za odpověď Věra
Případné stanovení sanitárních dnů, jejich náplň, frekvence a podobně v provozu operačních sálů je řešena vždy individuálně v provozních řádech jednotlivých zdravotnických zařízení. Není tedy žádným všeobecně platným právním předpisem stanovena povinnost vedení nějakých deníků ani jejich obsah. Ivan Kareš
Může se v přísálovém sterilizačním přístroji Unisteri336, v programu nebalené nástroje tzv. Flash sterilizace, sterilizovat otevřený celý kontejner s nástroji (ortopedické instrumentárium). Děkuji Hana
Z pohledu výrobce parních sterilizátorů nevidíme žádný důvod, proč by se nebalený neporézní maretiál (kovové nástroje) nemohl na programu 134 °C/4 min sterilizovat v otevřeném kontejneru (bez víka), jedná-li se o velký parní sterilizíátor, který je standardně tímto programem od výrobce vybaven. Rozhodně však doporučujeme, aby: – nástroje nebyly uloženy přímo na dně kontejneru, ale […]
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na názor na balící krepové papíry a netkané textilie Steriking jako sterilizační obaly pro operační síta a nástroje do parního sterilizátoru. Jsou to vhodné sterilizační obaly? Jejich styl zabalení je psaníčko a pro uzavírání se používají indikátorové lepící pásky. Mohou mít nástroje takto zabalené, ale ve dvojitém obalu (obal v obalu – psaníčko v psaníčku) a chráněně uložené, exspiraci 6 měsícu? Děkuji
Ano, tento postup je správný, uvedené obaly vhodné. Exspiraci 6 měsíců je možno akceptovat v tom případě, že zabalené zdravotnické prostředky ve dvojitém obalu jsou uloženy jako „chráněné“, tedy v uzavřené skříni, zásuvce, čistém prostoru a pod. Ivan Kareš
Dobrý den, nemám to stále ujasněné. Musí se zdekontaminované nástroje oplachovat vodou než je dám do myčky?A mohou se vůbec nástroje umýt pod tekoucí vodou aniž bych je potom dávala do myčky?Velice děkuji Jana.
Příloha č.3 k vyhlášce MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí, že součástí předsterilizační přípravy zdravotnických prostředků je jejich dekontaminace ihned po použití v myčkách nebo ručně. V myčkách probíhá očista i dezinfekce automaticky dle zvoleného programu a návodu výrobce. Ruční mytí nástrojů a pomůcek probíhá až po jejich dezinfekci v prostředku s virucidní účinností. Oplach vodou […]
Dobrý den. Prosím o informaci, zda obalový materiál (sterilizační sáčky) pro sterilizaci zdravotnického materiálu spadá pod Nařízení vlády 336/2004 a tím, zda musí Prohlášení o shodě daného obalového materiálu obsahovat značku CE. Děkuji Vám.
Obaly pro sterilizaci jsou zdravotnické prostředky a musí být opatřeny značkou CE. Ivan Kareš
Dobrý den,obracíme se na Vás s tímto dotazem : sterilita garantovaná výrobcem – např.injekčních stříkaček je 5 let – platí i po jejich vybalení z originální papírové krabice,kdy jednotlivé stříkačky v obalech jsou volně loženy na sále?
Hezký den, platí doba stanovená výrobcem, který právem předpokládá, že orig.jednotkové obaly pokud nebudou spotřebovány po vybalení z krabice, tak budou uloženy v kazetě či v jiném obalu, zásuvce apod. a volně se nenacházejí. Originál obal by měl být k dispozici do doby spotřebování, respektive jeho štítek pro případnou kontrolu šarže. S pozdravem Zelenková
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli se musí k výplachům močového měchýře používat sterilní Janetova stříkačka. Většina výrobců dodává tyto stříkačky nesterilní. Děkuji za odpověď.
K popsanému výkonu je nezbytné použít sterilní stříkačku za aseptických podmínek! Ivan Kareš
Pracuji na CS, biologické testy v parních sterilizátorech a FS provádíme 1x měsíčně, mohu si je provádět sama, nebo je musí provádět druhá osoba( pracovnice hygieny)? Děkuji za odpověď a přeji krásné vánoční svátky a mnoho zdraví v novém roce. Pavla
Při kontrole biologickými systémy se postupuje podle standardní metodiky (Příloha AHEM č.2/1994) a může ji provádět i provozovatel. Ivan Kareš
Jsem povinná mít v privátní ordinaci PL v lednici kalibrační teploměr? při uchování vakcíny Pandermix je kalibrační teloměr dle SUklu nutné vybavení lednice.To pochopitelně při předávání vakcíny od distributora nebylo požadováno.Nyní dle upřesnění podmínek pro uchovávání vakcíny z 26,11,09 je toto požadováno.Uchovávání vakcíny při teplotě +2 až ě8 st. nelze doložit pokud nemám v lednici elektronický záznam teploty!. Mám tedy vakcínu vyřadit z použití, , ? Podotýkám, že jsem jí obdržela 23,11,09 a dosud se mi nepodařilo získat 10 pacientů na očkování. Všichni potenciální pacienti očkování odmítají pod vlivem medií. Děkuji za odpověď.
Vážená paní doktorko, Ministerstvo zdravotnictví pro usnadnění komunikace s odbornou zdravotnickou veřejností zřídilo na přechodné období počínaje dnem 23. listopadu 2009 CALL CENTRUM (dále jen CC). Cílem CC je usnadnění komunikace s odbornou zdravotnickou veřejností zejména v problematice řešení přípravy na pandemii chřipky vyvolané virem Pandemic (H1N1) 2009 včetně probíhajících opatření jako jsou vakcinace proti pandemické chřipce a zásobování […]
Dobrý den,chtěla bych se zeptat , jestli je přípustné použít netkanou textilii na obrouškování pomocného stolku na op.sále v případě, když sterilní op.síto je zabaleno v této netkané textilii a je otevíráno na pomocném stolku. Je nutné mít tento pomocný stolek zarouškovaný sterilní rouškou a následně síto otevírat?Děkuji
Sterilní operační síto po vyjmutí z kontejneru či jednorázového obalu musí být odloženo na sterilně zarouškovaný instrumentační stolek. Při manipulaci se sterilizačním obalem pozor na znesterilnění obsahu – obal není zvenčí sterilní! Pomocný odkládací stolek sloužící pouze k odložení kontejneru pro vyjmutí síta nemusí být nezbytně zarouškován, pokud zde nebude prováděna jiná manipulace s užívanými […]
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na přípravek Chlorhexidin, který je dodáván lékárnou jako 0,3%. Měl by se používat na dezinfekci pokožky. Kde bych mohla zjistit jeho rozsah účinnosti? Zda je vhodný k dezinfekci sliznic a pokožky genitálií před zákroky a např. před cévkováním? Děkuji
Dle informací, které mám k dispozici, je chlorhexidin v uvedené koncentraci účinný proti veget. G+ a většině G- bakterií. Dle některých údajů je omezeně účinný i proti některým obaleným virům. Expoziční doba 5 min. nebo do zaschnutí. Protože je běžně užíván k výplachům dutiny ústní, analogicky je jej zřejmě možno použít i v genitální oblasti. […]
Mohu ve sterilizátoru, kde je neproveditelný Bowie-Dick test sterilizovat balené předměty? Podle mě ne, ale servisní technik nás přesvědčuje o opaku. Jedná se o sterilizátor Exacta vacuum starší výroby, která není vybavena tímto programem. Děkuji
Vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče uvádí v příloze č.3, že úspěšnost sterilizace se mimo jiné dokládá písemným vyhodnocením denního Bowie-Dick testu, je-li v programovém vybavení přístroje. Pokud sterilizátor není vybaven programem pro BD test, lze […]
Dobrý den, má fyziologický roztok (Chlorid sodný 0,9%) dezinfekční účinek? Může se používat k dezinfekce kůže. Děkuji.
Fyziologický roztok nemá dezinfekční účinek!!! Bývá podáván nejčastěji formou nitrožilní infuze, např. k odvrácení dehydratace organismu (ztráty tekutin) nebo při podávání léků. Dále může být použit k omývání ran, k oplachování kontaktních čoček, při kalibrování pipet, pro vyplavování zbytků krve při operaci, v buněčné biologii, molekulární biologii apod. Ivan Kareš
Prosim vás můžete mi vysvětlit co je to prasečí chřipka.Jak to pozname.
Doporučuji navštívit tyto webové stránky: http://pandemie.mzcr.cz Ivan Kareš
Dobrý den,prosím o odpověď,jaké údaje se musí uvádět v deníku dezinfekce pro vyšší stupeň(musím i rodné číslo pacienta a diagnozu?)Děkuji
Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb. uvádí v příloze č.3 část B odst.4. :…“V deníku je uvedeno: datum přípravy dezinfekčního roztoku, jméno pacienta, název použitého dezinfekčního přípravku, koncentrace, expozice, podpis provádějícího zdravotnického pracovníka.“ Ivan Kareš
Dobrý den Chci se informovat, jaké další předpisy kromě vyhlášky 49/1993, typizačních směrnic na které tato vyhláška odkazuje (které jsou už bohužel staré) , dále stavebního zákona a vyhlášky č. 369/2001 (tech. požadavky zabez. užívání staveb osobami s omezenou schopností pohybu), nařízení vlády 178/2001 – bych se mohla opřít při výstavbě zdravotnických zařízení, hl. operačních sálů, JIP apod. Dále bych se chtěla informovat, zda se chystají nové typizační směrnice pro zdravotnické stavby. Případně Vás prosím na koho dále se mohu obrátit pro zodpovězení těchto dotazů. Děkuji Vám předem za odpověd.
Hezký den, žádné nové typizační směrnice, staré slouží jako podpůrné, nařízení vlády č.178/2001 Sb. je nahrazeno NV č.361/2007 Sb., platné od 1.1.2008, vyhl.č.49/1993 Sb., ve znění vyhl.č.558/2006 Sb./ o technických a věcných požadavcích……/, ale opět nic nového pro nás v ní není. Jediný, kdo by mohl odpovědět co se připravuje, je MZ ČR. S pozdravem Zelenková […]
Dobrý den,můžu mít HS v místnosti,kde je sklad s materiálem..obvazový,dezinf.roztoky atd?.Místnost je větratelná,asi 3x2m.Děkuji
Při umístění sterilizátoru je třeba především dbát toho, aby vysterilizovaný materiál nebyl při manipulaci sekundárně kontaminován. Pokud sterilizátor není umístěn přímo v místě okamžité spotřeby vysterilizovaných zdravotnických prostředků (ZP), musí být ZP sterilizovány ve vhodných jednorázových či opakovaně použitelných sterilizačních obalech, a doba jejich exspirace je odvislá od zůsobu jejich skladování a transportu ( viz […]
Dobrý den, potřebovala bych poradit, jak se likvidují skleněné teploměry, které mají místo rtuti lihovou náplň. Jsou nějaké zvláštní požadavky? Děkuji
Popsaný odpad nepatří mezi nebezpečné odpady, nemá předepsaný separovaný sběr a likviduje se spolu s komunálním odpadem. Ivan Kareš
Dobrý den, jak se mám starat o umělohmotné dózy, v kterých chodí nástroje po dekontaminaci. Mohu je vytřít nějakým roztokem nebo použít spray?Je potřeba zavést deník?Pracuji na CS.Děkuji Jana.
Je možné provést standardní dezinfekci některým schváleným prostředkem na dezinfekci ploch a předmětů. Dodržte koncentraci a expoziční dobu. Všechny části musí být dezinfekčním prostředkem ošetřeny! Při volbě dezinfekčního přípravku zvažte, zda nebude poškozovat dezinfikované předměty. Deník dezinfekce nemusíte vést, pokud bude dezinfekční postup součástí Standardního operačního postupu (SOP) na pracovišti. Ivan Kareš