před sterilizací je zakázáno popisovat sterilizační obal v tzv. aktivní zóně s důvodu propustnosti tohoto obalu při sterilizaci a zabarvení volženého materiálu. Prosím, ale o odpověď ,zda hrozí toto nebezpečí i po stterilizaci, kdy je obal neprodyšně uzavřen a pro lepší přehlednost si popíšeme fixem datum expirace odpovídající uskladnění na oddělení. Která norma se o této povinnosti nepopisovat v aktivní zóně zmiňuje, ve vyhlášce 195/2005 toto není.

Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb odkazuje u sterilizačních obalů na ČSN EN 868. Ta v části 1: Všeobecné požadavky a zkušební metody uvádí: 4.3.3 Kompatibilita se systémem označování – systém označování nesmí: … – být tisknutý nebo psaný inkoustem, který by se mohl přenášet na zdravotnický prostředek a nesmí ani reagovat s obalovým materiálem…  . […]

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, v jakém množství a v kolika vrstvách na sobě mohou být uloženy nástroje v kazetách či jednorázových obalech určených ke sterilizaci? Děkuji za odpověď.Pavlína

Obecně se požadavky na sterilizační obaly řídí ustanoveními ČSN EN 868. Platí, že obaly by neměly být přeplňovány, u jednorázových obalů je obvyklé  plnění maximálně do dvou třetin objemu. Při ukládání zdravotnických prostředků (ZP) do sterilizačních obalů je třeba vždy vzít v úvahu výslednou hmotnost a konfiguraci ZP, přítomnost ostrých hran a výčnělků (riziko porušení […]

Dobrý den, prosím Vás o radu, zda je možné, aby lékaři nosili běžně při výkonu povolání v nemocnici krátké kalhoty (ustřižené dlouhé předepsané kalhoty) ? Děkuji Vám

Pokud je mi známo, neexistuje obecně platný právní předpis, který by definoval striktně velikost, střih či další kvalitativní znaky pracovního oděvu. Součástí provozního řádu zdravotnického zařízení či jiného vnitřního předpisu organizací však takové právní úpravy být mohou, případně jsou definice obsahem kolektivních smluv. Ivan Kareš

Dobrý den, prosí o informaci, ve kterém předpise je specifikován tzv. zásobní pracovní roztok, jehož použitelnost by měly být 28 dnů Mám na mysli použití roztoku koncentrované dezinfekce v kbelíku s utěrkami z netkané textilie. Výrobce použití roztoku v kbelících deklaruje. Děkuji za Vaši odpověď.

Takový předpis neexistuje. Užívání popsaného způsobu užití dezinfekčních prostředků je možné, je-li v souladu s návodem výrobce. Ivan Kareš

Dobrý den, dělám speciální modul Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických prostředků základními a specifickými metodami na doškolováku NCO NZO a v okruhu otázek mám otázku: Detergenty a enzymatické prostředky – jejich charakteristika, využití nevím co by tam asi tak mělo být. Mohli by jste mi poradit? Děkuji

Detergent = látka rozpouštějící se ve vodě a odstraňující znečištění (syntetický čisticí prostředek obsahující tenzidy, smáčedla, příp. další účinné složky). Enzymatické čistící prostředky obsahují speciální systém proteolytických enzymů a terciárních tenzidů a velmi účinně odstraňují znečištění obsahující bílkoviny a tuky ( a to i v biofilmech ). Využití těchto prostředků ve zdravotnické praxi při čištění […]

Je nutno k 2. stupni dvoustupňově desinfekci denně ředit Sekusept forte ? Jakou používat exspiraci? Lze destilovanou vodu k závěrečnému oplachu používat opakovaně 1 den ?děkuji

Sekusept forte dle údajů výrobce je pro vyšší stupeň dezinfekce možno jako  pracovní roztok po naředění studenou vodou uchovat v uzavřených nádobách po dobu 14 dní. Délka možného použití však je výrazně ovlivňována četností dezinfekce endoskopů!  K závěrečnému oplachu po vyšším stupni dezinfekce je nutný oplach předmětů sterilní vodou k odstranění reziduí dezinfekčních prostředků. I […]

Dobrý den,je nutné střídání dezinfekčních přípravků pro dekontaminaci operačního instrumentaria? Pokud ano, jak často se musí střídat. Děkuji M.Š.

Vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. v příloze č.3 v části C.I.2.h) uvádí: „k zabránění vzniku selekce, případně rezistence mikrobů vůči přípravku dlouhodobě používanému se střídají dezinfekční přípravky s různými aktivními látkami“ . To platí i pro dezinfekci instrumentaria, intervaly střídání předpis neurčuje. Obvyklé však jsou intervaly 7 či 14 dní. Ivan Kareš

Dobrý den, prosím jak dlouho se může skladovat prázdná sterilně uzavřená vysterilizovaná kojenecká láhev v lednici do 8st.Druhý dotaz jak dlouho lze uchovat tuto láhev s obsahem převařené kojenecké vody pro přípravu mléčné stravy či čaje kojencům. Děkuji.

Zák.č.137/2004 Sb. o požadavcích na stravování uvádí v hlavě V., § 46 podmínky pro přípravu kojenecké stravy. Strava se připravuje vždy čerstvá z vody, která vyhovuje požadavkům kladeným na „kojeneckou vodu“. Plní se do sterilních lahviček a ihned uzavírá. Pro noční krmení je možno takto připravenou stravu skladovat max. 8 hodin v chladničce při teplotě […]

Dobrý den, při hygienické a chirurgické dezinfekci se v naší nemocnici používají prostředky na bázi alkoholu (nejčastěji Skinman sof,Skinman sensitiv, Sterilium,Spitaderm. Je nutno tyto přípravky rovněž střídat jako ostatní dezinfekční prostředky ? Nebo můžememe používat stále jeden vytypovaný přípravek a tím ujednotit systém na všech odděleních? Děkuji Vám za odpověď.

Alkoholové dezinfekční prostředky na ruce není třeba střídat. Pro rozhodování o jednotlivých výrobcích je důležité, zda nedráždí či nealergizují a podobně. Ivan Kareš

Dobrý den, po provedení dvoustupňové dezinfekce flexibillních digestivních endoskopů se nemusí provádět oplach vodou jako u VSD? Pokud se používá myčka, kde program končí provedením druhého stupně dezinfekce, po skončení programu nemusí opět následovat oplach vodou? Pokud ano, tak jakou? A jaký je další postup uchování endoskopů – tj. uložení, doba použitelnosti …? Děkuji Pilařová

Hezký den, k Vašemu dotazu sděluji: po provedení VSD / vyššího stupně dezinfekce/ se vždy musí provést oplach zdravotnického prostředku sterilní vodou k odstranění reziduí dezinfekčních prostředků. Stejný oplach sterilní vodou  platí i pro ruční mytí. Po provedení dvoustupňové dezinfekce se provede oplach dostatečným množstvím aqua purificata k odstranění reziduí dezinfekčního prostředku. Pokud se používá „myčka“/ mycí […]

Dobrý den, jak mám zacházet s hadry na podlahu po jejím vytření?Musím je prát po každém vytírání? Děkuji Jana.

Úklidové prostředky, mopy, hadry na dezinfekci, vyčleněné a označené pro jednotlivé provozní místnosti,  je nutné mít v dostatečném množství , obměna se provádí po každém znečištění. Na konci směny se provede dezinfekce ,  vyprání úklidových prostředků a usuší se. Skladování a sušení se provádí ve vyčleněné větratelné místnosti. Pokud není dostatečné množství úklidových prostředků je nutné […]

Dobrý den, je možné používat ke sterilizaci nástrojů a pomůcek ve zdravotnictví parní sterilizátor PS 121, od firmy Chirana, rok výroby 1980?

Parní sterilizátor PS 121 má komoru o rozměrech Ø 390 × 600 mm a je tak ve smyslu normy ČSN EN 13060 malým parním sterilizátorem. Z vyhlášky č. 195/2005 Sb., která mj. stanovuje způsoby sterilizace ve zdravotnických zařízeních, je možné dovodit, že ke sterilizaci je možné používat z MPS pouze takové přístroje, které splňují normu […]

Chci si koupit parní autoclav tř. B ze zahraničí (mimo EU). Má certifikát EU, jsou potřeba ještě další doklady k tomuto autoclavu. Předem děkuji Kosinka

Pro uvádění zdravotnických prostředků, kterým je zmiňovaný sterilizátor, na trh EU platí směrnice č. 93/42/EEC, která byla převzata do právního rámce ČR nařízením vlády č. 336/2004 Sb. Tyto předpisy stanovují shodná pravidla pro zdravotnické prostředky, ať jsou uváděny na trh výrobcem se sídlem uvnitř nebo mimo EU. Pouze v druhém případě, tj. když má výrobce […]

Prosím o informaci zda u PS, kde není zabudován BD test, je možné sterilizovat porézní materiál ? V případě, že je zabudován, musí se dělat BD test při parametrech 134 st.C a 10 min., když ve vyhl. 195/2005 není žádná poznámka. Děkuji Vám za odpověď.

Z první části dotazu není zřejmé, zda se týká malého PS ve smyslu ČSN EN 13060 nebo velkého PS ve smyslu ČSN EN 285 a staršího nebo novějšího, uvedeného na trh již v době účinnosti uvedených norem. Proto odpověď bude poněkud komplikovaná. 1. Pokud se jedá o přístroj nový a byl-li přitom uveden legálně na […]