Platná legislativa lhůty pro skladování nebezpečného odpadu ve vyčleněné lednici nestanoví. Připravovaná novela vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. uvažuje o maximální lhůte 1 měsíc v lednici a 3 měsíce v mrazničce. Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Dobrý den,potřebovala bych vědět zda je možné,aby ve vysterilizovaném roztoku /při 120st. ,20min./ přežily živé bakterie. děkuji machová
S pravděpodobností 1 : 6 000 000 nepřežijí! Připomínám ale, že pro správnou a účinnou sterilizaci je nezbytná správná předsterilizační příprava, samotná sterilizace a uložení do doby spotřeby. Tzv. „sterilní voda“, t.j. aqua purificata sterilisata podléhá požadavkům platného Lékopisu a jen dle něj specifikovaných podmínek může být připravována. Pokud jde o sterilizaci roztoků léčivých či […]
Zajímalo by mě, kterou vyhláškou došlo ke změně přípravy chir. nástrojů ke sterilizaci (dezinfekce, mytí, sušení, balení) a zda k nějakým změnám vůbec došlo? Děkuji
Předsterilizační příprava zdravotnických prostředků (tedy i chir.nástrojů) je soubor činností, předcházející vlastní sterilizaci, jehož výsledkem je čistý, suchý, funkční a zabalený zdravotnický prostředek určený ke sterilizaci. Jedná se o dekontaminaci,čištění, dezinfekci s oplachem, osušení, kontrolu funkčnosti a zabalení do sterilizačního obalu. Použité postupy a přípravky nesmí poškozovat ošetřovaný materiál, přednost se dává použití mycích dezinfektorů […]
Dobrý den, mám dva dotazy: musí být nový formaldehydový sterilizátor oddělen od parních sterilizátorů? Jaká úprava stěn je vhodná do pracovních prostor centrální sterilizace? děkuji za odpověď
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. v příloze č.3 části II.2. Chemická sterilizace uvádí: “ Při zřizování nové centrální sterilizace nebo sterilizačního centra se chemická sterilizace stavebně odděluje od sterilizace fyzikální, ve stávajících objektech by měla být oddělena alespoň čistá strana.“ Pracoviště centrální sterilizace by měla mít stěny, podlahy i pracovní plochy s povrchem, který je […]
Prosím o radu,jakou vodou mohu naředit rozdrcené léky do žal.sondy? Do nebulizátorů,zvlhčovačů O2,trvalého sání používáme steril.vodu,měníme 1x za 48 hod. Můžeme nakoupit láhve a destil.vodu přesterilizovat v autoklávu, kde je program k tomu určený?A jak dlouho by tato voda byla sterilní? U VSD na oplachy. používáme orig. sterilní vodu od výrobců.Děkuji. M
Přípravky aplikované žaludeční sondou lze ředit nezávadnou pitnou vodou. Voda do nebulizátorů a pod. musí být sterilní, připravená dle platného Lékopisu ( t.j. Aqua purificata sterilisata ). Výroba sterilní vody je validačně náročná, proto její individuální přípravu nedoporučuji. Platí zde všechny požadavky Lékopisu pro přípravu sterilních léčiv, příp. schválení pracoviště i postupu SÚKLem. Navíc při […]
Dobrý den,firma Interdent,s.r.o., Praha má v nabídce „misky z opálového skla“ pro sterilizaci vrtáčků ve stomatologii v parních přístrojích. V platné legislativě tento obalový materiál není uveden.Děkuji M.P.
Jako sterilizační obal takové misky nelze použít . Ivan Kareš
Dobry den. Zaujimalo by ma umiestnenie davkovacov dezinfekcie na ruky na detskom oddeleni. Mozu byt umiestnene priamo na izbe u deti? Za odpoved Vam vopred dakujem. S pozdravom Radicova
Tuto problematiku platná legislativa přímo neřeší. Vzhledem k tomu, že dezinfekční prostředky užívané v nástěnných dávkovačích jsou v drtivé většině alkoholové ( obsahují směs etanolu a vyšších alkoholů ), je toxikologické riziko kontaktní i orální superexpozice minimální. Při správném umístění v manipulační výši dospělého člověka se ještě riziko nežádoucích expozic snižuje. Lze je tedy umisťovat […]
Váš dotaz Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je nějaká legislativa související s pojmem „barierový režim na operačním sále“. Děkuji Marie
Pojem bariérový režim (bariérová ošetřovací technika) je zmiňován ve Vyhlášce MZ ČR č. 195/2005 Sb. …o hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení…, v části druhé. Jsou zde obecně uváděny požadavky na to, jak klást překážky (bariéry) do cest přenosu nákaz ve zdravotnické praxi. Specifikace musí být obsahem jednotlivých provozních řádů pracovišť, kde může být postihnuta […]
Dobrý den, prosím o sdělení, jaké BD testy a jaké chemické testy jsou vhodné pro malé parní sterilizátory.Děkuji M.Š.
Pro denní test průniku páry v malých PS je možné používat pomůcky na bázi buď porézní vsázky nebo dutinové vsázky – rozhodne provozovatel sterilizátoru podle obvykle sterilizovaných předmětů (a také dostupnosti testů – viz dále). Produkt na bázi dutinové vsázky (Helix) musí být označen (ČSN) EN 867-5 (nikoliv 11140-1 nebo ještě dříve EN 867-1). Produkt na […]
Dobrý den, dle platné lagislativy mohou se používat textilní ručníky ve zdrav. zařízeních? Pokud ano, tak kde ano a kde ne(ordinace,vyšetřovny,WC pacientů, zdravotníků ..zkrátka kde všude.Děkuji za odpověď Zorka.
Platná vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb v části druhé, §7 odst. (5) b) uvádí, že: „k vyšetřování a léčení mohou zdravotničtí pracovníci přistupovat až po umytí rukou; …k utírání rukou se musí používat jednorázový materiál, který je uložen v krytých zásobnících;“ . Pokud je mi známo, neuvažuje se o změně znění tohoto požadavku ani […]
před sterilizací je zakázáno popisovat sterilizační obal v tzv. aktivní zóně s důvodu propustnosti tohoto obalu při sterilizaci a zabarvení volženého materiálu. Prosím, ale o odpověď ,zda hrozí toto nebezpečí i po stterilizaci, kdy je obal neprodyšně uzavřen a pro lepší přehlednost si popíšeme fixem datum expirace odpovídající uskladnění na oddělení. Která norma se o této povinnosti nepopisovat v aktivní zóně zmiňuje, ve vyhlášce 195/2005 toto není.
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb odkazuje u sterilizačních obalů na ČSN EN 868. Ta v části 1: Všeobecné požadavky a zkušební metody uvádí: 4.3.3 Kompatibilita se systémem označování – systém označování nesmí: … – být tisknutý nebo psaný inkoustem, který by se mohl přenášet na zdravotnický prostředek a nesmí ani reagovat s obalovým materiálem… . […]
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, v jakém množství a v kolika vrstvách na sobě mohou být uloženy nástroje v kazetách či jednorázových obalech určených ke sterilizaci? Děkuji za odpověď.Pavlína
Obecně se požadavky na sterilizační obaly řídí ustanoveními ČSN EN 868. Platí, že obaly by neměly být přeplňovány, u jednorázových obalů je obvyklé plnění maximálně do dvou třetin objemu. Při ukládání zdravotnických prostředků (ZP) do sterilizačních obalů je třeba vždy vzít v úvahu výslednou hmotnost a konfiguraci ZP, přítomnost ostrých hran a výčnělků (riziko porušení […]
Dobrý den, prosím Vás o radu, zda je možné, aby lékaři nosili běžně při výkonu povolání v nemocnici krátké kalhoty (ustřižené dlouhé předepsané kalhoty) ? Děkuji Vám
Pokud je mi známo, neexistuje obecně platný právní předpis, který by definoval striktně velikost, střih či další kvalitativní znaky pracovního oděvu. Součástí provozního řádu zdravotnického zařízení či jiného vnitřního předpisu organizací však takové právní úpravy být mohou, případně jsou definice obsahem kolektivních smluv. Ivan Kareš
Dobrý den, prosí o informaci, ve kterém předpise je specifikován tzv. zásobní pracovní roztok, jehož použitelnost by měly být 28 dnů Mám na mysli použití roztoku koncentrované dezinfekce v kbelíku s utěrkami z netkané textilie. Výrobce použití roztoku v kbelících deklaruje. Děkuji za Vaši odpověď.
Takový předpis neexistuje. Užívání popsaného způsobu užití dezinfekčních prostředků je možné, je-li v souladu s návodem výrobce. Ivan Kareš
Dobrý den, pro svařování Lukasterikových sterilizačních obalů se prý používají speciální svářečky. Můžete mi prosím doporučit nějaké vhodné typy svářeček, které jsou dostupné na tuzemském trhu? Děkuji, Jan Šilar
V Česku nabízí takové svářečky řada firem. Můžete se např. obrátit na některého z našich oficiálních partnerů. Kontakty jsou uvedeny na tomto webu v rubrice „Partneři“. Ivan Kareš
Dobrý den, dělám speciální modul Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických prostředků základními a specifickými metodami na doškolováku NCO NZO a v okruhu otázek mám otázku: Detergenty a enzymatické prostředky – jejich charakteristika, využití nevím co by tam asi tak mělo být. Mohli by jste mi poradit? Děkuji
Detergent = látka rozpouštějící se ve vodě a odstraňující znečištění (syntetický čisticí prostředek obsahující tenzidy, smáčedla, příp. další účinné složky). Enzymatické čistící prostředky obsahují speciální systém proteolytických enzymů a terciárních tenzidů a velmi účinně odstraňují znečištění obsahující bílkoviny a tuky ( a to i v biofilmech ). Využití těchto prostředků ve zdravotnické praxi při čištění […]
Dobrý den, zřizuji si salon Pedikúra-Manikúra a chtěla bych požádat o zaslání hygienického minima pro tento provoz. Také se chci zeptat jaké značky horkovz.sterilizátorů jsou u nás povoleny. Děkuji Volfová
Obraťte se, prosím, na místně příslušný orgán ochrany veřejného zdraví (hygienickou stanici). Ivan Kareš
Je nutno k 2. stupni dvoustupňově desinfekci denně ředit Sekusept forte ? Jakou používat exspiraci? Lze destilovanou vodu k závěrečnému oplachu používat opakovaně 1 den ?děkuji
Sekusept forte dle údajů výrobce je pro vyšší stupeň dezinfekce možno jako pracovní roztok po naředění studenou vodou uchovat v uzavřených nádobách po dobu 14 dní. Délka možného použití však je výrazně ovlivňována četností dezinfekce endoskopů! K závěrečnému oplachu po vyšším stupni dezinfekce je nutný oplach předmětů sterilní vodou k odstranění reziduí dezinfekčních prostředků. I […]
Dobrý den, prosím Vás o informaci zda je možno provádět sterilizaci saviček po dobu 2O min varem v tlakovém hrnci . Děkuji
Vámi uváděný způsob není schváleným sterilizačním postupem a nelze jej použít. Savičky je možno sterilizovat parou 121°C po dobu 20 min. nebo v plasmovém sterilizátoru. Ivan Kareš
Dobrý den,je nutné střídání dezinfekčních přípravků pro dekontaminaci operačního instrumentaria? Pokud ano, jak často se musí střídat. Děkuji M.Š.
Vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. v příloze č.3 v části C.I.2.h) uvádí: „k zabránění vzniku selekce, případně rezistence mikrobů vůči přípravku dlouhodobě používanému se střídají dezinfekční přípravky s různými aktivními látkami“ . To platí i pro dezinfekci instrumentaria, intervaly střídání předpis neurčuje. Obvyklé však jsou intervaly 7 či 14 dní. Ivan Kareš