Ano, takový postup je možný. Ivan Kareš
Rubrika: Dotazy
Dobrý den, mám 2 dotazy: l. Mohou být na inspekčních pokojích v nemocnici umístěna čalouněná křesla . 2. Na kterých odděleních mohou být umístěny živé květiny nebo řezané květiny, donášené návštěvami. SAK ČR řeší tuto problematiku pouze na vytypovaných odděleních. Děkuji Vám
1. Žádný právní předpis nezakazuje umístění čalouněných křesel na inspekčním pokoji lůžkového oddělení, ale… Je třeba zvážit možnosti jejich účinného čištění a dezinfekce, tedy rizika poškození a zkrácení životnosti nábytku, jakož i účinnost úklidu. 2. Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí v § 7, odst.(5), písm. j)…“Na pracovištích intenzívní péče, chirurgických a gynekologickoo-porodnických se neumisťují […]
Dobrý den! Chcela by som sa opýtať, dokedy je možné používať masti v hliníkovej tube po jej otvorení? Dátum expirácie uvedený na obale sa vzťahuje na masť resp. gél ktorý ešte nebol otvorený, alebo aj na ten, ktorý sa už používa? Ďakujem.
Výrobce léčiv oprávněně předpokládá, že každý přípravek bude po otevření bez průtahů vždy spotřebován. To ovšem není vždy možné.Podle mého názoru lze masti či gely používat po otevření i delší dobu (max. do data exspirace), jsou-li dodrženy alespoň tyto podmínky: Přípravek je skladován a používán dle pokynů výrobce. Uživatel dbá, aby nebyl přípravek sekundárně kontaminován. […]
Dobrý den, můžete mi prosím doporučit typ chemického testu pro horkovzdušnou sterilizaci ve zdravot. zařízení. Údajně jediný vhodný test je skleněná trubička Browne, tř. 6. Děkuji za odpověď.
Přečtěte si, prosím odpověď u dotazu ze dne 20.1.2011 Ivan Kareš
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda nějaká vyhláška či jiná norma nařizuje pracovníkům na CS pracovat s nástroji a ostatními pomůckami po vyjmutí z myček v nesteriliních latexových rukavicích? Nové vedení oddělení toto vyžaduje s odkazem na bezpečnost personálu. Děkuji za odpověď Tamara
Používání osobních ochranných pracovních prostředků je personálu uloženo provozním řádem pracoviště. Jiný právní předpis taxativně požadavek užívat rukavice nestanoví. V procesu manipulace s nástroji po jejich umytí a termo či chemodezinfekci v mycích automatech je třeba zohlednit dvě hlediska – jednak ochranu personálu, jednak ochranu nástrojů před další kontaminací. Tedy minimálně přistupovat k této manipulaci […]
Dobrý den. Rád bych věděl, jestli v nějaké vyhlášce je uvedeno, kdy resp. při jakých stomatologických výkonech je nutno užívat sterilní rukavice?
Taxativně takto formulován požadavek na použití sterilních rukavic u vyjmenovaných výkonů není v žádném předpisu. Platí však, že každý zdravotnický pracovník je povinen předcházet vzniku nemocničních nákaz. To znamená nutnost užívat sterilních nástrojů k parenterálním zákrokům, dodržovat zásady asepse a pro operační výkony či tam, kde dochází k porušování integrity kůže a sliznic nebo je […]
K provedení B-D simulačního testu používáme testovácí tělěso gke- Steri-Record od Scherexu.Typ PS-Stiegenhofer 669/2.Spňuje tento typ testu požadované normy?Prý se bude opět požadovat B-D papírové kartony simulující balík prádla.Děkuji
Typ BD testu od firmy GKE odpovídá ČSN EN 11140-4. „Sterilitzace produktů pro zdravotní péči – Chemické indikátory – Část 4: Indikátory třídy 2 jako alternativa k Bowie-Dickově zkoušce pro detekci průniku páry“ To lze doložit prohlášením o shodě. Obecně platí, že JEDINÝM originálním BD testem je balík prádla s příslušnými rozměry a hmotností. Všechny ostatní BD […]
Lze při běžné stomatologické praxi používat u PS (po vakuovém testu a Helix testu)sterilizační program 134 st.C/4 min. ? Nástroje jsou nebalené sterilizovány na sítu, po celou ordinační dobu uchovávány v zásuvce.děkuji
Program pro 134st/4min. je podle vyhlášky 195/2005 Sb.určen pro nebalené nástroje, celistvé. Měl by být využíván pouze pro případy, kdy nástroje jsou ihned použity pro ošetření pacienta . Pro účely uchování nástrojů po celou pracovní dobu by měly být nástroje baleny nejlépe do jednorázových obalů a sterilizovány programem pro balený materiál, v případě provádění B-D […]
Dobrý den, chci se zeptat zda při používání anestetických přístrojů, musí být vše sterilní pro každého pacienta – včetně vrapovaných hadic (které spojují anestetický přítroj s dalšími dýchacími okruhy)? Existují vůbec sterilizovatelné vrapované hadice? Nebo se dnes již vyrábějí jen jednorázovky?Děkuji Vichová
Na našem pracovišti používáme jednorázové sterilní vrapované hadice, které se používají na celý den (op. program), u každého pacienta je dán nový sterilní HME filtr, který zajišťuje 99,9 % záchyt bakterií a virů. T.Koníčková, ARO KNTB,a.s.Zlín
Dobrý den, mám dotaz zda jsou v nějaké vyhlášce podrobnější požadavky na sklad zdravotnického materiálu. Děkuji
Nařízení vlády č.123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích, v platném znění stanoví požadavky na výrobu, distribuci, skladování i použití těchto výrobků. Další požadavky může u léčiv stanovit SÚKL. Potřebné informace je povinen podat výrobce, případně distributor. Obecně platí, že sklady mají být čisté, suché, zdrav.prostředky mohou být uloženy v regálech ( ne přímo na zemi), musí […]
Dobrý den. Chci se informovat zda klasické alkoholové desinfekce jsou účinné na rotaviry? Které desinfekční prostředky (na jaké bázi) jsou na rotaviry neúčinné a které naopak účinné? Děkuji
Každý výrobce je povinen deklarovat účinnost dezinfekčního prostředku. Není-li účinnost uvedena nebo máte-li pochybnosti, kontaktujte výrobce. Ivan Kareš
Dobrý den, pro ředění dez. roztoků používáme směšovače, naředěná dezinfekce se rozváží v kanystrech na jednotlivá oddělení. Jak dlouho můžeme tento naředěný, roztok z kanystru používat? Děkuji.
Vyhláška MZ ČR č.195/2005 Sb. uvádí v příloze č.3 , C.I.2.a) striktně:dezinfekční roztoky se připravují rozpuštěním odměřeného (odváženého) dezinfekčního prostředku ve vodě. Připravují se pro každou směnu ( 8 nebo 12 hodin) čerstvé, podle stupně zatížení biologickým materiálem i častěji. Není přitom rozhodující, zda se připravují ručně nebo ve směšovačích. Ivan Kareš
Dobrý den, prosím Vás o sdělení jakým způsobem správně provádět dezinfekci umývadel, včetně sifonu na lůžkových odděleních nemocnice.Můžete mi prosím doporučit nejvhodnější dezinfekční prostředek. Děkuji
Rezervoárem mikroorganismů v umyvadlech jsou především tzv. perlátory či usměrňovací mřížky instalované na výtocích vodovodních baterií. Zde se shromažďuj zachycené nečistoty z vodovodního potrubí a jsou vhodnou živnou půdou pro mikroby. Proto doporučuji perlátory či usměrňovací mřížky trvale odstranit nebo alespoň v pravidelných intervalech demontovat, mechanicky očistit a dezinfikovat ponořením do pracovního roztoku dezinfekčního prostředku […]
Dobrý den, můj dotaz se týká sterilizace nástrojů v pedikérských službách. Sterilizace ano či ne??Jaká platná ustanovení nařizují sterilizaci nástrojů? V jednom odborném časopise pro pedik. se uvádí, že pedikérky, mají podat OOVZ návrh změny provozního řádu na zrušení sterilizace s tím, že tato nemá právní oporu. Děkuji za odpověď.
Dle § 51 písm.i) vyhlášky MZČR č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky závažných, ve znění vyhlášky č.602/2006 Sb., je nutné používání sterilních nástrojů, kterými je porušována integrita lidské kůže (například depilační jehly, sklapely). Z tohoto vyplývá, že sterilizovat ANO. Dle mého názoru může dojít […]
Dobrý den, k výkonu bronchoskopie je nutné použít co se týče pomůcek plášť sterilní nebo jednorázový? Děkuji
Platné léčebné standardy pro rigidní i flexibilní bronchoskopii vydané pod záštitou Čs.pneumologické společnosti požadavky na ochranné pomůcky blíže nespecifikují. Obecně je třeba vycházet ze znění Vyhl.MZ ČR č.195/2005 Sb. , která v § 7 odst.5 e) uvádí, že „pro operační výkony musí zdravotničtí pracovníci používat sterilní ochranný oděv, obuv vyčleněnou pouze pro dané pracoviště…;u ostatních […]
Dobrý den, prosím Vás o informaci, zda lze sterilizovat duté kovové nástroje v horkovzdušném sterilizátoru? Jedná se mi především o jehly k opakovanému použití na fistulografii. Je takové počínání rizikové a proti právní? Děkuji Vám za odpověď! MUDr. Václav Bunnc
Podle přílohy č. 1 odst. 13.6.8 NV č. 336/2004 Sb., kterým se přejímají požadavky směrnice EU č. 93/24/EEC na zdravotnické prostředky, je výrobce zdravotnického prostředku povinen opatřit jej mj. těmito informacemi: “…o vhodných postupech, které umožňují opakované použití zdravotnického prostředku, a to včetně čištění, dezinfekce, balení, popřípadě vhodných postupech opětovné sterilizace zdravotnického prostředku, a doporučovaném […]
Dobrý den. Aby se dodrželo znění vyhlášky 195/2005 Sb. je nutné použití enzymů předcházet prostředkem s virucidním účinkem (kde se otření nepokládá za dezinfekci). Čili se enzym používá jako další vložená lázeň. Zajímalo by mne, zda-li je nutné používat enzym u endoskopů na všech těchto odděleních: gastroenterologie, kardiologie – jícnové ECHO, Plicní, Urologie, Centrální příjem – rektoskopie, ORL – rigidní, ORL – flexibilní, operačních sálech. Jinými slovy: zdali o použití enzymatického prostředku rozhoduje typ endoskopu ( rigidní, flexibilní), nebo druh činnosti, která se endoskopem provádí. Nebo se musí enzymatický prostředek používat u každé DSD a VSD. Děkuje: Martin Hlobil
Vyhláška MZ ČR č. 195/2005 Sb ve své příloze č.3 popisované úkony nespecifikuje detailně. Lze však vycházet z platného Standardu „dezinfekce zdravotnických prostředků ve zdravotnických zařízeních a zařízeních sociální péče“ z května 2010, publikováno nakladatelstvím Verlag Dashöfer ve Standardech léčebných postupů a kvalita ve zdravotní péči, část VARIA/7: při ruční dvoustupňové dezinfekci se 1)odstraní biologické […]
Je nutno při vstupu na JIP a ARO s boxovým systémem používat u návštěv ochranný oděv ve vstupním filtru nebo postačí až při vstupu na box s následným odložením na boxu ? děkuji
Dle §7 odst.5 písm.j) vyhlášky MZČR č. 195/2005 Sb., o …..hygienických požadavcích na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče, cituji: „ návštěvy používají ochranný oděv při vstupu na oddělení intevzivní péče nebo anestezioresuscitační oddělení“ MVDr.Renata Skaličková, KHS Zlín
Dobrý den, můj dotaz je z oblasti technologie úklidu a to zda je v pořádku, když si pracovnice smluvní úklidové firmy, která uklízí zdravotnické zařízení i infekční oddělení, nosí prát pracovní oblek domů ? Děkuji
Způsob a místo praní pracovních oděvů zaměstnanců úklidových firem, které uklízí zdravotnická zařízení, není ošetřeno žádným současným právním předpisem. Z podstaty věci však vyplývá, že i při úklidových činnostech prováděných v prostředí zdravotnických zařízeních může pracovní oděv úklidového pracovníka nabýt charakteru zdravotnického prádla, které pak s sebou nese jistá zdravotní rizika. Z tohoto důvodu považuji praní pracovních obleků doma za zcela […]
Může být na centrální sterilizaci v denní místnosti pro zaměstnance umístěna mikrovlnka k ohřívání jídla? Vedoucí pracoviště tvrdí, že to odporuje hygienickým předpisům pro provoz centrální sterilizace. Díky za informace – Anna.
Není mi znám předpis, který by takový zákaz opravňoval. Naopak jsem přesvědčen, že denní místnosti na pracovištích CS slouží k odpočinku pracovníků, včetně adjustace a konzumace jídla. Ivan Kareš